【推薦精美禮品】環球國家地理：歐洲（全新黃金典藏版）分享
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商品訊息簡述:
作者： 《環球國家地理》編輯委員會
新功能介紹- 出版社：大旗出版社
新功能介紹 - 出版日期：2017/09/01
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
巴布亞紐新幾內亞總理主動請辭 遭質疑是以退為進 | 國際焦點 | 全球 | 聯合新聞網
巴布亞紐新幾內亞總理奧尼爾（圖右）因財政表現差，不堪執政黨官員紛紛倒戈，自行宣布下台，但被質疑是在做表面功夫。(photo on Wikimedia) 分享 facebook 辭職是以退為進？在執政聯盟的政要高調宣佈叛逃到反對黨陣營後，巴布亞紐新幾內亞總人氣商品下殺理奧尼爾26日發表聲明，為了政府的穩定他決定辭職，但這個舉措受到反對派勢力領袖克萊默的抨擊；克萊默指出，奧尼爾因單方面從事天然氣交易，並導致該國受虧損，本該受不信任投票而下台，現在他僅是口頭聲明辭職，尚未真正放權，可能只是為了躲掉不信任投票。辭職只是表面功夫？根據《愛爾蘭時報限量不等人的超人氣產品》報導，在巴布亞紐新幾內亞的執政黨、人民代表大會爆出多位政府官員倒戈，決定投向反對派陣營後，該國總理奧尼爾26日主動在媒體面前宣布，為了穩定執政正當性與政府的穩定而辭職，將總理位置交給前總理朱麗葉斯．陳，讓這位老前總理暫代政務。. } }); } 然而，奧尼爾在口頭宣布辭職後，尚未將正式的辭職函上呈給該國總督，讓反對派領袖克萊默質疑是「以退為進」，克萊默27日砲擊說，奧尼爾執政的7年多限時產品彌月送禮推薦中，該國財政問題受到嚴重虧損，而且大部份決策都是他單方面通過，連執政派都至少已有9名官員反戈就是反對奧尼爾的最佳證明。財政決策糟糕克萊默指出，議會對他提出不信任案投票是必要之舉，讓他提早下台，但隨著奧尼爾目前口頭說辭職，卻無後續作為，很可能是為了表明自己已放權，盼為了黨派的優勢挽回這些流失的官員，說明他和部分PNG黨員仍想繼續領導政府，而不是負起政治責任。根據《半島電視台》報導，克萊默上述提到奧尼爾單方面導致的財政虧損就是液態天然氣合約案，反對派指出，奧尼爾於2014年強行貸款、購買天然氣能源公司的10%股權，但在2017年價格暴跌後只能被迫出售，導致該國人氣商品暢銷商品光在這個項目就虧了近3億美元，對於該國本就不算健康的財政是一大打擊，奧尼爾後續的財政政策也不突出，讓他聲勢不斷下滑。【更多精采內容，詳見】
中風後憂鬱症危機 5年內死亡機率高
（優活健康網編輯部／綜合整理）六十二歲的陳太太在兩年前因左腦發生「缺血性腦中風」，導致右側肢體無力，並罹患失語症。但她積極地做復健，右側肢體的力量恢復情況良好，漸漸地，她能夠自行活動，語言能力也明顯進步了。只是她因為講話速度變慢了，有些字眼想不起來，需要人提醒，因此，常常不肯參加親友們的聚會。
心理上，也會有中風的後遺症
不過，親友們一開始對於她婉拒邀約的事不以為意，因為她原本是個活潑、外向的人，雖然曾經中風，可是大家認為既然她幾乎完全康復了，假以時日，她應該會慢慢走出來，回到像從前一樣積極、活躍地過日子。
然而，陳太太變得愈來愈自我封閉：以前喜歡的電視節目，現在都不看了；食欲差，睡不好，而且變得沒有自信，不敢獨自走出家門，甚至出現「想死」的念頭！
到了這個地步，家人們才警覺到她可能患了憂鬱症，趕緊帶她看精神科門診。
不能小看的「中風後憂鬱症」
中風的症狀視腦部受損的部位和面積大小而異，嚴重者會出現意識障礙，甚至有生命危險；輕者則有偏癱、失語和行動不便等神經障礙。雖然有少數人能完全康復，不過，大部分的病患或多或少都會留下後遺症。因此在中風的急性期，著重在搶救生命，減少腦部受損情況，並預防再度中風；之後的復健，則著力於肢體康復和語言治療。然而，中風患者的心理層面卻常被忽略，例如憂鬱症。
雖然在臨床上不太被注意，但有關「中風後憂鬱症」（poststroke depression）的研究其實非常多：大約有三成的中風病人會出現憂鬱症狀，在中風後三個月左右最容易發生，甚至會罹患重鬱症，並且演變成反覆發作的慢性病。而這些在中風後約三個月出現憂鬱症的患者，產生神經障礙的情況較嚴重，常常無法回歸工作軌道，生活品質也較差，在往後五年內的死亡率更是比較高。
研究並顯示，中風後，因神經障礙的症狀嚴重、生活無法自理、經濟條件差，以及社會支持網薄弱，比如缺少家人的支持等因素，較易誘發患者得中風後憂鬱症；若之前就得過憂鬱症、中風或其他慢性病，也是憂鬱症的危險因子之一。
年紀大了，本來就有可能罹患老年憂鬱症，中風後更容易產生憂鬱症；原本活力充沛的年輕人突然偏癱或行動不便，打擊太大，也可能出現憂鬱症。所以年齡不是主要的因素，而男性和女性罹患中風後憂鬱症的比例，也沒有明顯的差別。
關於抗憂鬱症藥物的研究
既然有高達三成的中風病人會發生憂鬱症，又無法精準預測誰會得憂鬱症，那麼在病人中風後就開給他抗憂鬱症藥物，是不是就能預防憂鬱症的發生呢？
有一篇發表於二○一三年的論文，透過對八個小規模臨床試驗作統合分析，共有七百七十六位無憂鬱症的中風患者，結果發現：中風之後，服用抗憂鬱症藥物三個月到一年後，憂鬱症的發生率比服用安慰劑者低，顯示抗憂鬱症藥物有可能預防中風後憂鬱症的發生。
另外，也有許多小規模的臨床藥物試驗顯示，要治療中風後憂鬱症，除了由心理治療著手之外，抗憂鬱症藥物的療效也明顯比安慰劑佳，大約八成病人有進步。
抗憂鬱症藥物最常見的是「選擇性血清素回收抑制劑」（ＳＳＲＩ），但因抗憂鬱症藥物仍有副作用，在臨床上要用來預防或治療中風後憂鬱症，必須先經過審慎評估，目前並非常規的治療方式。
最佳的治療是「預防」
其實，最好的治療當然是「預防」。要預防中風後憂鬱症發生，除了病人自己要積極地接受治療、配合做復健，家人支持與親朋好友的鼓勵也很重要，協助中風者做好自我調適、心理建設，以及嶄新的生活規劃，就有可能隨著復原情況進步，遠離憂鬱。
陳女士中風之後的復原良好，過去沒有憂鬱症病史，社交支持網也完整，卻仍然發生憂鬱症，原因令人百思不解。但試想：一個原本行動自如的人突然中風了！衝擊之大，難免會引發焦慮和憂慮。
如果患者中風後過了三個月，情緒仍然低落，且食欲差，變得對原有的嗜好沒興趣，老覺得疲累而提不起精神，睡眠品質差或白天嗜睡，自覺一無是處，甚至出現了想死的念頭，就要思考是否罹患了中風後憂鬱症，要盡快陪伴患者去看醫生。因此，家人與醫護人員的觀察和警覺性非常重要。
（本文摘自／把時間留給自己：失智症權威醫師的自在熟齡指南／寶瓶文化）
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