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商品訊息簡述:
作者： 姜智凡, 李建軒
新功能介紹- 出版社：捷徑文化
新功能介紹 - 出版日期：2018/10/03
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
東港深夜槍響 傷者稱散步遭開槍警方存疑調查 | 焦點事件 | 社會 | 聯合新聞網
屏東縣東港鎮大鵬灣跨海大橋下方停車場，26日晚間11點40分驚傳槍響，1名42歲林姓男子背部遭到槍擊。記熱賣商品推薦者江國豪／翻攝 分享 facebook 屏東禮物便宜縣東港鎮大鵬灣跨海大橋下方停車場，昨日（26日）晚間11點40分驚傳槍響，1名42歲林姓男子遭到槍擊，子彈卡在背部，送醫取出子彈後，所幸無生命危險。林男向警方供稱深夜散步，不知為何遭到槍擊，但警方對此說法存開箱文網友一致推薦疑，目前已成立專案小組擴大進行偵辦。而地方知情人士透露，當晚林男因私人糾紛與人相約談判，雙方談判不成，遭對方開槍。據悉，林姓男子遭人開槍後，便打電話向妻子求救，林妻到場看見槍傷，向鄰近的海巡隊大鵬灣安檢所求救。. } }); } 警方到場時，林男渾身是血，供稱在散步時無故遭到槍擊，緊急送醫治療，所幸並無生命危險。經照Ｘ光後發現子彈卡在體內，林男隨即進入開刀房進行手術，取出子彈確定為改造式子彈，目前警方尚待林男手術麻醉退後製作筆錄。地方知情人士透露，林男當晚約人到橋下談判，談判未果轉身離開時，被對方從背後開槍射擊。雖案發地點偏遠，但常有釣客垂釣，加上海巡安檢所車輛進出頻繁，並非談判好地方，可能因與林男住家距離相近才會約在此。而之前東港警分局轄區內，曾發生過兩幫人馬槍擊案件，因此警方對於再次發生槍擊事件特別敏感。警方表示，事發當晚及隔天早上，皆在現場進行搜索，未發現槍擊彈頭及彈殼，本案正由東港分局成立專案小組人員，調閱周邊監視器畫面過濾可疑人車，並針對林男生活及交友狀況擴大偵查，盼早日釐清案情。屏東縣東港鎮大鵬灣跨海大橋下方停車場，26日晚間11點4CP值爆表特價商品0分驚傳槍響，1名42歲林姓男子背部遭到槍擊。記者江國豪／翻攝 分享 facebook
她膝關節損壞 竟因愛登山惹禍！
(健康醫療網／記者關嘉慶報導)
很多人熱愛登山，更有人會以登百岳為志，雖然運動有益健康，但是也得要量力而為，否則就有可能反而傷身。臨床上，就有一位五十出頭婦人，非常喜歡登山，甚至在山上還有菜園，每天習慣以登山為運動，並且去種菜；沒想到，每天這樣的登山運動，卻造成她膝關節損壞，得要接受膝關節置換手術。
X光檢查發現關節磨損 三十歲後軟骨只會消耗
收治該名婦人的衛生福利部雙和醫院骨科主任醫師翁佩韋表示，這位婦人來就醫時，陳述平常活動度都不錯，可以去菜市場，平地走路也還行，但是深蹲、上下樓梯和去山上種菜，就會膝蓋痠痛；由於她不只是急性發炎的痠痛症狀，還有關節腫脹積水，進一步以X光檢查，發現已出現內側關節磨損。
這位婦人由於有運動習慣，喜歡爬山，痠痛症狀來時，走平地還好，上下樓梯與爬山就特別疼痛；翁佩韋主任醫師指出，她平日活動時還勉強可以撐得住，是因為保有運動習慣，肌耐力保持得不錯，但是軟骨類似腦細胞，可以訓練卻不能增加，由於軟骨在三十歲以後只會消耗，尤其是下肢要承受體重，膝關節與髖關節磨耗程度要比上肢來得快。
爬山時膝蓋受力是體重七倍 膝關節磨損比想像中厲害
翁佩韋主任醫師進一步指出，走路時膝蓋承受力量是體重二至三倍，跑步是四倍，深蹲與跪，或是爬上下坡時，會達到七至八倍體重，例如一位五十公斤體重者，搬重物又走樓梯爬山，五十公斤乘以七倍，膝蓋就要承受三百五十公斤重量，這就很傷膝蓋；因此，骨科醫師都不建議以爬山來做為規律性的運動。
這位婦人才五十幾歲，就是因為經常登山，導致單側膝關節三分之一磨損得很厲害，但由於肌力與體力都不錯，日常生活還過得去，即使膝關節已磨損仍能硬撐，還是山照爬，每次爬完山就痛，日前休息二、三週沒去爬山，就醫後才知膝關節磨損得比想像中厲害，只好接受人工膝關節置換手術。
人工膝關節置換 機器人輔助成趨勢
由於這位婦人單側膝關節三分之一磨損，只需要部分人工膝關節置換。翁佩韋主任醫師說明，部分人工膝關節置換，相對傷害和破壞較少，因為膝關節的生物力學改變所帶來的衝擊小，較像原來膝蓋；而傳統全膝關節置換，韌帶和健康軟骨全切，以金屬模子代替原本的骨關節輪廓與韌帶，當然多少會與原本人體力學活動有差異，對於經常運動或原本活動量相對活躍者，細微差異就會覺得很明顯。
翁佩韋主任醫師強調，膝關節磨損會依照病人退化等級來做治療，除了疼痛用藥外，還有半膝關節置換及高位脛骨切開手術，最嚴重是全膝關節置換；此外，半膝及全膝關節置換都可以用機器人關節置換手術治療，而且較傳統手術精準度高，並可排除人為誤差，在美國已成為未來治療膝關節置換新趨勢。
手術結果和電腦誤差不到一度 保養膝關節要保持活動
「機器人膝關節置換，就有如打敵人時是用導彈！」，翁佩韋主任醫師這樣形容，以傳統開刀時就好像是用肉眼打靶，手感、眼睛、助手與精神狀態都會有差異；但是機器人手臂就沒有這些問題，手術前會做電腦斷層測量，由於每個人膝蓋不同，有其個體差異性，針對電腦斷層檢查結果先規畫手術角度大小，手術結果和電腦角度誤差不到一度，深度誤差小於一公分。
至於有什麼方法來保養膝關節呢？翁佩韋主任醫師說，保養膝關節就是要保持活動，可以健走、游泳或打高爾夫球，因為不活動，肌耐力會下降，而大腿肌力的強壯會有保護效果，肌肉不夠力，則膝關節受力大，但是不建議爬山；尤其是老人不走動反而會使肌肉萎縮，關節會僵硬攣縮，長期足不出戶的結果，也容易出現骨質疏鬆、失智症和憂鬱症，帶來進一步家庭照護及社會安養的問題。若是出門散步，建議可考慮使用助行器或枴扙助行，可對膝蓋有保護作用，將可分擔百分之三十至五十的膝關節承載力量。
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