【經典產品】個人與群體事件的本質有聲書第2輯(10片CD)推薦
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
美堵華為 衝擊四領域 | 全球財經 | 全球 | 聯合新聞網
日經新聞分析,美國封殺華為將衝擊智慧手機、路由器、基地台設備與太陽能發電電力調節器等四大領域。如今各地客戶與消費者紛紛暫停採購華為產品,靜觀其變。華為2018年在全球智慧手機市場以1熱門商品推薦商品4.7%的市占率,排名第三,僅次於三星電子與蘋果。然而受美國禁令影人氣產品結婚送禮推薦響,暢銷商品周年慶愈來愈多英國消費者開始折價轉賣華為手機,例如二手機網站WeBuyTek顯示,上周登記要賣出華為手機的數量比前周大增540%。. } }); } Canalys分析師史坦頓說,華為去年在歐洲的手機銷售超過4,200萬支,關於Google打算切斷支援Android軟體的消息讓消費者擔心自己的手機功能受限。另一方面,包括英國電信與伏得風上周決定不將華為手機納入即將推出的5G網路服務,日本三大電信商春節送禮推薦人氣產品也已宣布延後華為新旗艦機款P30的上市,連亞馬遜日本也停止直售華為產品。
生產時的麻醉,安全嗎?
採訪撰文/戴筠
沒做過麻醉手術的人第一次接受麻醉總不免膽顫心驚,尤其這個場景如果發生在產房,更讓人感到害怕。日前新加坡一名產婦在接受剖腹產手術時突然麻醉失效,痛得她死去活來,也讓不少孕婦開始擔心生產麻醉的安全性。全身麻醉打完麻藥真的會毫無感覺嗎?局部麻醉在執行過程中又潛藏了什麼風險?
生產全身麻醉失效?專家說機率小
日前新加坡有名產婦接受剖腹產手術,不料手術進行到一半突然麻醉失效,讓人不禁擔心生產麻醉的安全性。彰化基督教醫院麻醉部婦幼麻醉科主任林士凱表示,這種術中清醒的案例發生機率微乎其微,尤其是需要全程監控給藥的全身麻醉,發生的可能性更小。術中清醒通常只會出現在施行心臟、腦部等重大手術或處於休克狀態下的病患,由於生命跡象不穩定,無法負擔足量的麻醉藥物,才可能發生手術到一半清醒的狀況。生產麻醉的效果基本上都不錯,準媽咪可以不用擔心。
全身麻醉 小心吸入性肺炎
生產麻醉手術有區域麻醉和全身麻醉兩種。無論是區域麻醉或是全身麻醉,麻醉科醫師都會在分娩過程中持續監控產婦的生命徵象,所以在安全上不會有太大問題。不過手術難免有風險。以區域麻醉來說,姿勢性頭痛、感染、神經傷害、局部麻醉藥中毒都是可能的風險;全身麻醉的風險則包括缺氧和吸入性肺炎。
林士凱主任分析,區域麻醉的風險因子雖然比較多,但發生機率大多不到1%。相較之下,全身麻醉的風險就大多了。他解釋,全身麻醉需要藉由氣管內管供給產婦氧氣和麻醉劑,但懷孕荷爾蒙變化會讓產婦的胸廓變厚、呼吸道水腫、舌頭肥大,使插管失敗的機率增加,一旦發生這種情況,產婦就可能會缺氧。此外,懷孕後期腹壓增加,胃排空的時間拉長,就算手術前乖乖禁食8小時,胃部還是可能會有未消化的食物。此時若插管不順,產婦又剛好嘔吐,嘔吐物跑到肺部就會形成吸入性肺炎。
安全起見 最好做半身麻醉
正因為全身麻醉的風險遠遠高於區域麻醉,麻醉科醫師在剖腹產手術諮詢時通常會建議產婦做區域麻醉。除非產婦本身有區域麻醉的禁忌症,比方凝血功能異常、罹患嚴重心臟瓣膜疾病、麻醉部位局部感染、顱內血壓飆高,或產婦怕見血、不想參與手術過程,才會建議採取全身麻醉。
「另外還有一種情況,就是自然產出問題要緊急剖腹,在分秒必爭的狀況下,全身麻醉會是比較好的選擇。」林士凱主任指出,當胎兒窘迫需要緊急剖腹產,產婦又沒有使用減痛分娩,醫師就會採取快又有效的全身麻醉來壓低時間成本。全身麻醉從給藥到插管大約只要1分鐘左右。為了避免麻醉藥劑影響胎兒,婦產科醫師通常會先準備好手術器具,要下刀的前一刻再請麻醉科醫師開始給藥,縮短寶寶接觸麻醉藥劑的時間。
*完整文章內容請參考:【嬰兒與母親】2018年9月號。
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